Precursor de NAD+: Regulador del metabolismo de la glucosa y la PCR

Precursor de NAD+: Regulador del metabolismo de la glucosa y la PCR




 

Introducción

El dinucleótido de nicotinamida adenina (NAD+) es una coenzima crítica en las células, un cofactor central de la reacción redox y un regulador central de diversos metabolismos en el cuerpo humano. Está implicado en una variedad de procesos biológicos y en una clase de sustancias necesarias para la producción de energía, la síntesis de ácidos grasos y colesterol, la reacción de oxidación,Trifosfato de adenosina (ATP) generación, gluconeogénesis y generación keto.MuchosEstudios clínicosMuestra esoSuplementación de NAD+tiene grandes efectos beneficiosos en Humanos. Sobre esta base, un recienteInvestigación Másse deshace que la suplementación con precursores de NAD+ para aumentar el nivel de NAD+ podría tener un efecto significativo en el metabolismo de la glucosa y en la proteína C reactiva (CRP).


 

La asociación entre el nivel NAD+ y el nivel CRP

La CRP es una proteína de respuesta en fase aguda inducida por IL-6 en hepatocitos, conDistinto Valor normalen diferentes poblaciones. WCuando el cuerpo está expuesto a estímulos inflamatorios como invasión microbiana o daño tisular, el nivel de CRP aumentará drásticamente. Por ello, la PCR se considera un indicador de inflamación. La regulación al alza de la PCR durante la inflamación suele ir acompañada de una regulación a la baja del nivel de NAD+, debido a que la respuesta inflamatoria intensificada puede aumentar la demanda de enzimas consumidoras de NAD+ (por ejemplo, CD38).
 
Población Rango normal de CRP para referencia Mediana
Adultos y niños 0,068~8,2 mg/L 0,58 mg/L
Recién nacido; Sangre del cordón umbilical  ≤0,6 mg/L /
Bebés de cuatro días a un mes ≤1,6 mg/L /
Madre durante el parto ≤47 mg/L /
 

La implicación de NAD+ en la regulación del metabolismo de la glucosa

NAD+ desempeña un papel esencial en la regulación del metabolismo de la glucosa, especialmente en la glucólisis, el ciclo del ácido tricarboxílico (TCA) y la fosforilación oxidativa. NAD+ puede reducirse a NADH, que a su vez promueve la producción de energía (es decir, la síntesis de ATP). Este aumento en la producción de energía ayuda a apoyar diversas funciones fisiológicas del cuerpo, incluyendo la actividad muscular y el funcionamiento de los órganos. Además, los metabolitos de NAD+ muestran roles clave en la conducción de señalización, modificaciones postraduccionales, cambios epigenéticos y la modulación de la estabilidad del ARN.

El papel de suplementar los precursores de NAD+ enMetabolismo de la glucosa y enzimas hepáticas




Tras 12 semanas deSuplementación de precursores de NAD+, se observa un aumento significativo de la glucosa (ADM: 2,17 mg/dL, IC 95%: 0,68, 3,66, P=0,004) y HbA1c (ADM: 0,11, IC 95%: 0,06, 0,16, P<0,001), así como una disminución notable en la PCR (DCR: -0,93 mg/l, IC 95% -1,47 a -0,40, P<0,001). Sin embargo, no se observan cambios sistémicos en los niveles de aspartato transaminasa (AST), alanina transaminasa (ALT) o fosfatasa alcalina (ALP) en sujetos de investigación suplementados con precursores de NAD+.

Conclusión

La suplementación con precursores de NAD+ podría tener un efecto mayor en el metabolismo de la glucosa, así como una disminución en la PCR, quepuede ser especialmente útil para quienes sufren problemas metabólicos (es decir, personas mayores) o inflamación crónica.

Referencia

[1] Dall M, Hassing AS, Treebak JT. NAD+ y NAFLD - precaución, causalidad y optimismo cuidadoso. J Physiol. 2022; 600(5):1135-1154. doi:10.1113/JP280908
[2] Sohouli MH, Tavakoli S, Reis MG, Hekmatdoost A, Guimarães NS. Cambios en el metabolismo de la glucosa, proteína C reactiva y enzimas hepáticas tras la ingesta de NAD + suplementación con precursores: una revisión sistemática y análisis de meta-regresión. Nutr Metab (Londres). 2024; 21(1):35. Publicado el 24 de junio de 2024. doi:10.1186/s12986-024-00812-0

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