Ginsenósidos en estudios clínicos relacionados con el cáncer 

Ginsenósidos en estudios clínicos relacionados con el cáncer



Ginsenósidos on Cancer and  Related Clinical Studies 

El cáncer es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, y su tratamiento suele implicar una combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Sin embargo, estos tratamientos no siempre son efectivos, especialmente en fases avanzadas de la enfermedad, y pueden tener efectos secundarios significativos. Por lo tanto, existe la necesidad de terapias alternativas que puedan mejorar la eficacia del tratamiento del cáncer minimizando los efectos secundarios.
Ginsenósidos are a group of steroidal saponins (as shown in figure 1)  that are primarily found in the root of the Panax ginseng plant. These compounds have been widely used in traditional Chinese medicine for their various health benefits, including anti-inflammatory, anti-oxidative, and anti-cancer properties. In recent years, there has been a growing interest in the potential of ginsenosides as anti-cancer agents.

 


Figure 1: Ginsenósidos Group

Mecanismo de acción de los ginsenósidos frente al cáncer

Varios estudios han demostrado las propiedades anticancerígenas de los ginsenósidos. Los ginsenósidos pueden inhibir el crecimiento y la proliferación de células cancerosas in vitro e in vivo. Los ginsenósidos pueden inducir apoptosis (muerte celular programada) en las células cancerosas, prevenir la angiogénesis tumoral (la formación de nuevos vasos sanguíneos para suministrar nutrientes y oxígeno al tumor) e inhibir la invasión y metástasis (propagación) de las células cancerosas.

Uno de los ginsenósidos más estudiados por sus propiedades anticancerígenas es el ginsenósido Rg3. Un estudio publicado en el Journal of Ginseng Research mostró que el ginsenósido Rg3 inhibía el crecimiento e invasión de células del cáncer de próstata in vitro e in vivo. Otro estudio publicado en la misma revista mostró que el ginsenósido Rg3 podría potenciar los efectos anticancerígenos del cisplatino, un fármaco quimioterapéutico comúnmente utilizado, en las células cancerosas de pulmón.

Además, se ha estudiado el ginsenósido Rg3 por su potencial para reducir los efectos secundarios de la quimioterapia y la radioterapia. Un estudio publicado en el Journal of Radiation Research mostró que el ginsenósido Rg3 podría reducir el daño a las células sanas causado por la radioterapia en ratones. Otro estudio publicado en el Journal of Ethnopharmacology mostró que el ginsenósido Rg3 podría reducir la toxicidad del cisplatino en ratones.

También se ha encontrado que los ginsenósidos tienen efectos anticancerígenos en otros tipos de cáncer, incluyendo cáncer de mama, hígado y colorrectal. En un estudio publicado en el Journal of Agricultural and Food Chemistry, se descubrió que los ginsenósidos inhiben el crecimiento de células de cáncer de mama in vitro e in vivo. Otro estudio publicado en la misma revista mostró que los ginsenósidos podían inhibir el crecimiento e invasión de las células cancerosas de hígado.

También se ha encontrado que los ginsenósidos tienen efectos inmunomoduladores. El sistema inmunitario desempeña un papel crucial en el desarrollo y progresión del cáncer. Un estudio publicado en el International Journal of Molecular Sciences demostró que los ginsenósidos podían potenciar la actividad de las células natural killer (NK), que forman parte del sistema inmunitario innato y desempeñan un papel clave en la destrucción de las células cancerosas.

Desafíos asociados al uso de ginsenósidos como agentes anticancerígenos

A pesar de los resultados prometedores, existen algunos desafíos asociados al uso de ginsenósidos como agentes anticancerígenos. Uno de los principales retos es la variabilidad en la calidad y composición de los extractos de ginseng, lo que puede afectar a la biodisponibilidad y eficacia de los ginsenósidos. Además, la dosis óptima y la vía de administración de ginsenósidos para el tratamiento del cáncer aún no están claras, y se necesita más investigación para determinar su seguridad y posibles efectos secundarios.
 

Estudios clínicos

A pesar de los resultados prometedores de los estudios preclínicos, existen estudios clínicos limitados sobre las propiedades anticancerígenas de los ginsenósidos. Uno de los principales retos en el uso clínico de los ginsenósidos es su baja biodisponibilidad, lo que puede limitar su eficacia terapéutica. Sin embargo, varios estudios clínicos han demostrado que los ginsenósidos pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer al reducir los efectos secundarios de la quimioterapia y la radioterapia. (como se muestra en la figura 2)

Figura 2: Referencia de estudios clínicos 

Por ejemplo, un estudio clínico de ginsenósido Rg3 en combinación con quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón no de células pequeñas mostró una mejora significativa en la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión en comparación con la quimioterapia sola. De manera similar, un estudio clínico con extracto de ginseng en pacientes con cáncer de mama sometidas a quimioterapia mostró una reducción de la fatiga y una mejora en la calidad de vida.

Conclusión

Los ginsenósidos han surgido como agentes anticancerígenos prometedores que pueden inhibir el crecimiento y la proliferación de células cancerosas, inducir la apoptosis, prevenir la angiogénesis tumoral e inhibir la invasión y metástasis de las células cancerosas. El ginsenósido Rg3, en particular, ha sido ampliamente estudiado por sus propiedades anticancerígenas y su potencial para reducir los efectos secundarios de la quimioterapia y la radioterapia. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar la dosis óptima, la vía de administración y el perfil de seguridad de los ginsenósidos en humanos. Con más investigaciones, las ginsenósidas podrían convertirse en una valiosa adición al actual arsenal de tratamientos contra el cáncer, ofreciendo nuevas esperanzas a los pacientes con cáncer.


Referencias:
1. Liu J, et al. El ginsenósido Rg3 inhibe la proliferación de células del cáncer de próstata al disminuir la expresión de Cox-2, Survivin y PCNA. Revista Internacional de Medicina Clínica y Experimental. 2014; 7(5):1054-60.
2. Wang CZ, et al. El panaxadiol y el panaxatriol son agentes quimiopreventivos eficaces contra el cáncer de pulmón. Planta Med. 2012 marzo; 78(4):340-6.
3. Li X, et al. El ginsenósido Rg3 mejora la sensibilidad de las células de CPNM humanas a fármacos de platino mediante la inhibición de CXCR4. Bioquímica de Fisiología Celular. 2015; 36(2):685-96.
4. Yang J, et al. El ginsenósido Rg3 atenúa la resistencia al cisplatino en el cáncer de pulmón al regular a la baja PD-L1 y revertir la EMT. Farmacautóptero Biomédico. 2019 feb;110:227-239.
5. Gao JL, et al. Efecto inhibitorio del ginsenósido Rg3 combinado con gemcitabina sobre las células del cáncer de páncreas. Mol Med Rep. abril 2017; 15(4):2057-2064.
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7. Zhang X, et al. El ginsenósido Rg3 mejora la radiosensibilidad de las células de carcinoma escamoso oral humano. Am J Transl Res. 2019 15 de mayo; 11(5):2764-2774.
8. Yun, TK. Evidencia experimental y epidemiológica del potencial preventivo del cáncer del ginseng Panax, C.A. Meyer. Cáncer de Nutr. 2000; 37(1):1-12.
9. Park HJ, et al. Actividades anticancerígenas del ginsenósido Rg3 contra el carcinoma hepatocelular: una revisión. Crítico, rev, Nutrición de Ciencia Alimentaria. 2018; 58(8):1367-1373.
10. Liu J, et al. El ginsenósido Rg3 mejora la actividad de las células asesinas naturales contra las células carcinomas hepatocelulares al regular la expresión de NKG2D y CD16. Exp Ther Med. 2019 enero; 17(1):273-278.

 

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