Últimos resultados humanos: El suplemento NMN redujo la tensión arterial y mejoró la disfunción vascular en pacientes hipertensos
La hipertensión es una preocupación importante de salud global, vinculada a millones de muertes por problemas cardiovasculares. Implica disfunción endotelial y rigidez arterial, lo que contribuye a enfermedades ateroscleróticas. Mejorar la función vascular es vital para reducir complicaciones.
Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) plays a central role in cellular processes and declines with age. NAD+ supplementation is explored for age-related conditions. Studies show improvements in vascular health with NAD+ and NMN supplement on NAD level in reducing blood pressure and amelioratedvascular dysfunction in hypertensive patients.
1. Disminución de NAD+ vinculada a disfunción vascular
El estudio observó una reducción sustancial del 44% en los niveles de NAD+ en las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) de pacientes hipertensos. (como se muestra en la Fig.1)

Figura 1
Este descenso se asoció con signos de disfunción vascular, incluyendo una reducción de la dilatación mediada por flujo (FMD) y un aumento de la velocidad de la onda del pulso branquial-tobillo (baPWV). Cabe destacar que se observó una correlación negativa entre los niveles de NAD+ en los PBMC y la presión arterial (BP). (como se muestra en la Fig.2)

Figura 2
Estos hallazgos ponen de relieve la asociación entre el agotamiento de NAD+ y el daño vascular relacionado con la hipertensión.
2. La suplementación con NMN restaura NAD+ y mejora la presión arterial y la función vascular
En un ensayo clínico, la suplementación con NMN aumentó eficazmente los niveles de NAD+ en los PBMC aproximadamente en un 43%. (como se muestra en la Fig.3)

Figura 3
Es importante destacar que este aumento de NAD+ resultó en una reducción significativa de la presión arterial sistólica (SBP) y de la presión arterial diastólica (DBP), así como en una mejora de la función vascular, como lo demuestran el aumento de la FMD y la disminución del baPWV. (como se muestra en la Fig.4)

Figura 4
Estos resultados subrayan el potencial de la suplementación con NMN para restaurar NAD+ y mejorar la presión arterial y la salud vascular en pacientes hipertensos.
3. Papel del CD38 endotelial y la inflamación en la regulación de NAD+
The study found that CD38, an enzyme critical for NAD+ metabolism, was significantly upregulated in the aortas of hypertensive patients. (as shown on Fig.5)

Figura 5
In vitro experiments demonstrated that AngII stimulation increased CD38 expression in endothelial cells. (as shown on Fig.6)

Figura 6
Además, la disminución del CD38 provocó un aumento de los niveles de NAD+ en las células endoteliales. La Figura 7 destacó que CD38 desempeñó un papel en el agotamiento de NAD+ y que los niveles de NMN se vieron afectados por CD38.

Figura 7
Additionally, inflammation, specifically interleukin-1β (IL-1β), appeared to be associated with CD38 upregulation in endothelial cells through the JAK1-STAT1 signaling pathway.(as shown on Fig.8)

Figura 8
Estos hallazgos sugieren que las vías endoteliales CD38 e inflamatorias desempeñan un papel fundamental en la regulación de NAD+ en el contexto de la hipertensión.
El estudio propone que la disminución de NAD+ en células endoteliales mediante la activación de CD38 contribuye a la hipertensión. La inflamación puede afectar la expresión del CD38. El estudio tiene como objetivo investigar los niveles de NAD+ en pacientes hipertensos, su relación con la presión arterial y la función vascular, y los efectos de la suplementación con NMN. Explora el papel de las interacciones macrófago-endotelio en los niveles de CD38 y NAD+ en la hipertensión, tanto in vitro como in vivo.
REFERENCIA:
Qiu, Y., Xu, S., Chen, X.et al. El agotamiento de NAD+ por la regulación alcista del CD38 contribuye a la elevación de la presión arterial y al daño vascular en la hipertensión. Objetivo de Transducción Sig Ther 8, 353 (2023)