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Adaptación de regímenes de dosificación personalizados de NMN en función de la concentración de NAD
Introducción
Nicotinamida mononucleótido (NMN), se ha determinado que un precursor del dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD+) está implicado en múltiples procesos biológicos, como la regulación redox celular y el metabolismo, así como en la reparación del ADN. Aquí dentro Se lleva a cabo un análisis post-hoc de un ensayo clínico doble ciego. Bajo la premisa de seguridad, para optimizar la utilización del NMN, se puede desarrollar un régimen de dosificación personalizado mediante el monitoreo de la concentración de NAD.
Protocolo de investigación
Un total de 80 adultos sanos de mediana edad (de 40 a 65 años) se inscriben en el ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado de suplementación con NMN, que se asignan aleatoriamente a cuatro grupos y se les administra placebo o NMN (300 mg, 600 mg o 900 mg) durante 60 días. Los datos clínicos, como la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), la edad biológica en sangre, la evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina (HOMA-IR), la concentración de NAD en sangre, la prueba de caminata de 6 minutos y la encuesta corta de 36 ítems (SF-36), junto con los eventos adversos, se recopilan al inicio y después del suplemento, seguidos de un análisis de comparación y correlación.
La asociación de los datos clínicos de los participantes al inicio y después de la suplementación con NMN
Cambio en la concentración de NAD (NADΔ) se incrementa en función de la dosis después de la suplementación con NMN, con un gran coeficiente de variación (29,2–113,3%) dentro del grupo. En particular, solo el HOMA-IR tiene una asociación prominente con el NAD basal en sangre. En general, la suplementación con NMN tiene un impacto positivo en la resistencia física y las condiciones generales de salud de los adultos sanos, como lo demuestra la mejora evidente de la distancia de caminata de seis minutos, la edad biológica en sangre y la puntuación SF-36. Además, el aumento de unos 15 nmol/L de NADΔ se relaciona con mejoras clínicas en la prueba de caminata de 6 minutos y en la puntuación SF-36.
La dosis oral de seguridad de NMN en ensayos clínicos
Como demuestran los ensayos clínicos registrados NCT04823260 y CTRI/2021/03/032421, la suplementación con NMN puede aumentar la concentración de NAD en sangre, que es segura y bien tolerada con la administración oral diaria de 900 mg. Sorprendentemente, la eficacia clínica expresada por la concentración de NAD en sangre y el rendimiento físico alcanza su punto más alto con una dosis de 600 mg de ingesta oral diaria.
Conclusión
La concentración de NAD en sangre aumenta con el suplemento de NMN de manera dependiente de la dosis. El régimen personalizado de suplemento de NMN debe basarse en la estrecha vigilancia de los cambios en la concentración de NAD. Además de la mayor duración del seguimiento y el gran tamaño de la muestra, los ensayos futuros sobre la eficacia del suplemento de NMN deben prestar mucha atención a los factores que afectan a la concentración basal de NAD.
Referencia
[2] Song Q, Zhou X, Xu K, Liu S, Zhu X, Yang J. La seguridad y los efectos antienvejecimiento del mononucleótido de nicotinamida en ensayos clínicos en humanos: una actualización. Adv Nutr. 2023; 14(6):1416-1435. doi:10.1016/j.advnut.2023.08.008
BONTAC NMN
Como David Sinclair, un famoso profesor de genética de la Universidad de Harvard, señaló una vez en una entrevista, el NMN tiene una estructura molecular inestable, que se degrada fácilmente en nicotinamida si se almacena en el entorno convencional. No se puede garantizar la eficacia satisfactoria del NMN si la calidad y la pureza de los productos de NMN no son altas.
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